新闻发布会现场
3月29日,吉林省政府新闻办召开本轮吉林省疫情防控工作第18场新闻发布会。长春中医药大学附属医院肺病中心呼吸科主任仕丽汇报目前长春中医药大学在应对本次新型冠状病毒(奥密克戎变异株)疫情的中医药预防和治疗的情况。
针对此次疫情,长春中医药大学在总结中医药应对舒兰和通化疫情经验的基础上,依据国家第九版诊疗方案,结合本次疫情变化,经征求中国科学院仝小林院士意见,修订形成了《长春中医药大学寒湿疫(新冠病毒-奥密克戎感染)防治方案(第六版)》。
长春中医药大学附属医院肺病中心呼吸科主任 仕丽
在治疗方面:采用分层治疗,精准用药,以达到快速缓解症状,截断转重,降低病毒载量,加速转阴痊愈,取得了很好的疗效。该校先后派驻了7支医疗队伍参与长春市传染病院、吉林省人民医院、吉林市传染病院及吉林市人民医院等医院及各方舱医院的中医药救治工作,针对轻型、普通型,采用分层用药,重症“一人一方、一人一策”。该校接管了通源方舱医院、北湖方舱医院,九台区中医院,采用纯中药治疗,病人服用中药后,1天退热率为72%,3天退热率为96%。症状消失的病人,从用药后第4天开始检测,按照间隔24小时的连续2次核酸检测阴性为出院标准,6天出院率均达到69%以上,住院时间明显缩短。目前无转重及危重型患者。对出院居家隔离患者,继续给予3天中药,巩固治疗效果,防止复阳。
在预防方面:从疫情之初,长春中医药大学首先在校内开始应用中药预防治疗,全校学生群体中的密接和次密接没有出现新冠病毒感染病例;在其他学校学生管控后,经该校专家指导,给予学生中药预防治疗,取得了很好预防效果;学校接管的通源方舱医院,全体医护均服用了预防治疗中药,至今未出现院感病例。在预防上初步显示了效果,且未见明显不良反应。
针对目前工地、市场以及基层抗疫人员感染多发、高校人员密集易感染等问题,基于中医“未病先防,既病防变,愈后防复”的原则,该校根据不同人群及个人不同状态分类预防,第一类人群是集中或居家隔离的密接、次密接及封控区内的人员。分别选用仝小林院士的寒湿疫方、解肌宣肺除疫方。第二类人群是重点人群,包括医疗人员、检测人员、保供人员、下沉干部、社区工作者、返校学生、建筑工人等人员。根据接触感染风险应用解肌宣肺除疫方、除湿防疫代茶饮,第三类社区一般人群,给予除湿防疫代茶饮。
在省、市防控领导小组的调度下,针对以上人群实行了中医药预防治疗,推动中医药预防全覆盖,截止到3月28日,已发放预防中药686090人份。其中除湿防疫代茶饮428294人份,寒湿疫方93948人份,解肌宣肺除疫方163848人份。
此外,国家新型冠状病毒肺炎诊疗方案历经了9版的更迭,在疫情中发挥重要指导作用,方案提供的方剂均比较成熟,结合此次奥密克戎毒株的特点,该校修订处方应用有解肌宣肺除疫方,疏风散寒除疫方、除湿防疫散、清肺排毒汤、寒湿疫方等,从临床上看效果还是不错的。比如九台区中医院3月18日收治167人,单纯中药治疗,3月24日出院116人,6天出院率69.5%。因为疗效比较好,所以该校继续采用中医药治疗。
仕丽说,控制疫情重点在防,防病更是中医药的优势。基于目前我们在奥密克戎感染的疫情防治上取得的经验,中医治疗和预防两手都得抓,但进一步重点在预防。基于前期的经验,我们针对重点人群进一步开展药物分类预防治疗,目标是达到全覆盖。将治疗关口前移,第一类人群是集中或居家隔离的密接、次密接人员及封控区内的人员,分别选用解肌宣肺除疫方、仝小林院士的寒湿疫方(半量)、清肺排毒汤(半量)。第二类人群是重点人群,包括医疗人员、检测人员、保供人员、下沉干部、社区工作者、返校学生等,分情况应用解肌宣肺除疫方、除湿防疫代茶饮,另外普通人群中平素身体状况偏寒湿者,建议口服除湿防疫代茶饮。在供给能力上,我省有多家中药企业能够满足需求。